為了探討2型糖尿病患者不同腎小球?yàn)V過率(eGFR)水平與急性中風(fēng)不良結(jié)局的聯(lián)系。來自首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院的王擁軍教授及其團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了一項(xiàng)研究(Association of glomerular filtration rate with outcomes of acute stroke in type 2 diabetic patients: results from the China National Stroke Registry),，研究發(fā)現(xiàn),，eGFRs是2型糖尿病患者急性中風(fēng)后全因死亡和其它不良結(jié)局的獨(dú)立預(yù)測(cè)因子。研究結(jié)果于2013年9月5日在線發(fā)表于美國的《糖尿病治療》(Diabetes Care)雜志上,，該雜志影響因子 7.735,。
研究對(duì)象為中國國家卒中登記(CNSR)和CNSR亞組研究(中國各地急性卒中患者的血糖調(diào)節(jié)異常，ACROSS) 2007-2009年間的患者,，共有6261名患有腦血管事件和糖尿病的患者最終納入研究,。隨訪期為中風(fēng)發(fā)作之后一年。采用改良的中國慢性腎病流行病學(xué)合作(CKD-EPI)方程計(jì)算eGFR,。經(jīng)人口統(tǒng)計(jì)學(xué)和臨床特征校正,，采用多變量對(duì)eGFR與不良中風(fēng)結(jié)局，包括全因死亡,、中風(fēng)復(fù)發(fā),、聯(lián)合終點(diǎn)事件(中風(fēng)或死亡)、中風(fēng)性殘疾的相關(guān)性進(jìn)行評(píng)價(jià),。
研究結(jié)果顯示,，在4836名中風(fēng)患者中，有低eGFR(< 45 ml/min/1.73m2)患者268名(5.5%),，高eGFR (≥ 120 ml/min/1.73m2)患者387名,。低eGFR與中風(fēng)/TIA患者或局部缺血事件患者的各種臨床結(jié)局風(fēng)險(xiǎn)獨(dú)立相關(guān)，但在出血性中風(fēng)患者中二者之間沒有相關(guān)性,。此外,，高eGFR與所有中風(fēng)亞型(包括出血性中風(fēng))不良結(jié)局風(fēng)險(xiǎn)增高呈正相關(guān)。
該研究結(jié)果表明,，低eGFRs和高eGFRs(分別為<45 ml/min/1.73m2 or ≥120 ml/min/1.73m2)是2型糖尿病患者急性中風(fēng)后全因死亡和其它不良結(jié)局的獨(dú)立預(yù)測(cè)因子,。
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